港醫吳昆翰醫師談頸動脈狹窄 支架置放術助腦血管疾病治療@全球華僑報

【全球華僑報-記者吳富正、吳美蘭/2022.03.02.高雄報導】

 【小港醫院】吳昆翰醫師醫診分享,62歲許男患有高血壓卻未服藥控制,近來某日發現視力模糊,住院發現左側視野缺損,右側枕葉有急性缺血性腦梗塞,安排頸部動脈超音波檢查後查出右側頸動脈高度狹窄,建議先放置右側頸動脈支架;經與臺中榮總介入性腦血管外科崔源生主任、高雄醫學大學附設中和紀念醫院林子超醫師共同執行[頸動脈支架置放術],術後狀況穩定順利出院。【臺中榮總】崔源生醫師說明,[頸部動脈支架置放手術]是將鋼絲、氣球及支架的導管由鼠蹊部的股動脈穿入,沿主動脈到達頸動脈狹窄處,以擴張的氣球撐開狹窄處,再將支架留置固定於該狹窄處,整體治療時間短、局部麻醉、傷口小恢復快,對年紀大的長輩來說較能負荷。

收治患者的主治醫師李國瑋表示,腦血管疾病為國人10大死因第4位,在台灣最常見的腦中風型態是缺血性腦中風,約佔75%,主要原因有三高、心房顫動和顱內或頸動脈狹窄等,其中頸動脈狹窄初期常不會有明顯症狀,隨著狹窄惡化,會開始有頭暈,眼睛黑矇等,若持續惡化,就可能發生短暫性腦缺血發作甚至腦中風。對於有症狀發生的嚴重頸動脈狹窄病患,除了控制飲食、三高、規律運動之外,應視狀況考慮採取血管手術來疏通頸動脈狹窄處,包括頸動脈內膜切除術及頸動脈成型術併支架置放,頸動脈成型術併支架置放術是近幾年的新治療模式,該手術多由心臟內科和放射介入醫師執行,但本次治療為首次神經科團隊合作。

 【小港醫院】吳昆翰醫師提醒,血管硬化、阻塞、狹窄都是造成腦中風的主因,缺血腦中風和頸動脈狹窄的關係密不可分,初春天氣變化快速,民眾更需留意自己的身體狀況,有頭暈、四肢無力或麻木等神經症狀不可大意,若有多重心血風險因子的病患,建議定期接受頸動脈血管的評估,追蹤狀況。

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